私が過去、初診患者さんの
"胃が痛いんです"と、いう訴えに思うことがあります。通常、一定の研修、研鑽を積んだ臨床医師は、患者の訴えをそのまま鵜呑みにしません。
患者さんの"胃が痛い"と、上腹部を
指差しながら話してくれますが、
確かに胃が原因の痛みであることも
あります。しかしながら、全く臓器が違う、、心臓が原因だったり、胆嚢炎や、胆石発作であったり、虫垂炎の前兆、初期段階だったり、大腸の炎症が原因だったり、と多数の原因疾患を念頭に入れているのです。
車のタイヤ部分...下の方から変な音がする、と、修理工場に相談した場合、エンジニアは、タイヤの空気圧だけを調べたりはしません。サスペンション、ダンパー、オイル、はたまた車載コンピュータ設定不良までチェックします。
だから、キチンと、患者さんの
話を聞いて、すべからく精査を
することが重要なのです。
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